« Le DMP est intéressant pour la coordination verticale » Trois
questions à Pierre de Haas, président de la Fédération française des maisons,
pôles et centres de santé.
| De quelle façon le DMP facilite-t-il la prise en charge et la coordination
des soins des patients en maisons de santé ? En maison de santé,
l’utilisation du DMP est intéressante pour ce que j’appelle « la
coordination verticale » entre les équipes de soins de premier recours et
les autres acteurs, par exemple hospitaliers. Ou lorsque le patient doit faire
appel à d’autres professionnels parce qu’il ne se trouve pas à proximité de son
lieu de séjour habituel.
| Quels sont aujourd’hui les principaux leviers au développement de l’usage
du DMP au sein des maisons de santé ? Le premier levier est leur propre
développement. Si elles ne représentent actuellement que 2 % des effectifs de
santé, le pourcentage devrait s’élever à 10 % dans 2 ans et 25 % dans 10 ans.
Le deuxième levier est l’existence, dans ces lieux de prise en charge des
patients, de systèmes d’information intelligents et donc interopérables avec le
DMP et, derrière, la formation des soignants. Je citerais également la mise en
place d’un volet de synthèse médicale.
| Comment gérez-vous l’information et l’accord des patients pour le partage
des données de santé ? Il faut d’abord disposer de systèmes d’information
capables de recueillir le consentement des patients pour un partage au sein de
l’équipe de soins de la maison de santé. Deux éditeurs nous l’ayant promis pour
la fin de l’année, nous ne pourrons nous lancer qu’en 2013 dans le partage au
sein de l’équipe, puis envisager le partage plus large à travers le DMP.
« Toutes les informations immédiatement indispensables »
Trois questions au Dr Jean-Michel Lemettre, médecin généraliste à
Amboise.
Le Volet de Synthèse Médicale (VSM) est un élément très structurant pour le
parcours coordonné des soins du patient. Sa mise en place et son envoi dans le
DMP sont expérimentés sur le bassin de santé d’Amboise en région Centre.
| Pourquoi accordez-vous une grande importance à la présence du volet de
synthèse médicale dans le DMP ? Tout simplement parce que, dans l’urgence,
on voit mal le médecin urgentiste, le médecin de garde ou le régulateur du Samu
passer du temps à consulter la totalité du DMP. Un volet qui en serait la page
d’accueil pourrait, en quelques lignes, donner toutes les informations
immédiatement indispensables : l’identité du médecin traitant, les
antécédents médicaux et chirurgicaux, les allergies, les facteurs de risques et
les traitements chroniques du patient.
| Où en êtes-vous ? Nous avons engagé, sur le bassin de santé
d’Amboise, un travail d’évaluation sur le sujet en concertation avec tous les
établissements publics et privés directement concernés, mais l’objectif est
d’étendre rapidement la mise en œuvre de ces usages à toute la région
Centre.
| Techniquement, comment cela peut-il fonctionner ? L’idée est
d’obtenir de tous les éditeurs de logiciels de professionnels de santé qu’ils
adaptent leurs solutions de manière à ce que les médecins traitants soient
capables, rapidement, de réaliser ce volet de synthèse qui serait alors rempli
automatiquement à partir des données déjà contenues dans leurs propres
logiciels, sans double saisie.
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A la une Pierre DE HAAS, Président de la Fédération Française des Maisons et
Pôles de Santé FFMPS « Le DMP est intéressant pour la coordination
verticale » Trois questions à Pierre de Haas, président de la Fédération
française des maisons, pôles et centres de santé.
| De quelle façon le DMP facilite-t-il la prise en charge et la coordination
des soins des patients en maisons de santé ? En maison de santé,
l’utilisation du DMP est intéressante pour ce que j’appelle « la
coordination verticale » entre les équipes de soins de premier recours et
les autres acteurs, par exemple hospitaliers. Ou lorsque le patient doit faire
appel à d’autres professionnels parce qu’il ne se trouve pas à proximité de son
lieu de séjour habituel.
| Quels sont aujourd’hui les principaux leviers au développement de l’usage
du DMP au sein des maisons de santé ? Le premier levier est leur propre
développement. Si elles ne représentent actuellement que 2 % des effectifs de
santé, le pourcentage devrait s’élever à 10 % dans 2 ans et 25 % dans 10 ans.
Le deuxième levier est l’existence, dans ces lieux de prise en charge des
patients, de systèmes d’information intelligents et donc interopérables avec le
DMP et, derrière, la formation des soignants. Je citerais également la mise en
place d’un volet de synthèse médicale.
| Comment gérez-vous l’information et l’accord des patients pour le partage
des données de santé ? Il faut d’abord disposer de systèmes d’information
capables de recueillir le consentement des patients pour un partage au sein de
l’équipe de soins de la maison de santé. Deux éditeurs nous l’ayant promis pour
la fin de l’année, nous ne pourrons nous lancer qu’en 2013 dans le partage au
sein de l’équipe, puis envisager le partage plus large à travers le DMP. DMP,
j'en parle Haut de page Dr Jean-Michel Lemettre, médecin généraliste à Amboise
« Toutes les informations immédiatement indispensables »
Trois questions au Dr Jean-Michel Lemettre, médecin généraliste à
Amboise.
Le Volet de Synthèse Médicale (VSM) est un élément très structurant pour le
parcours coordonné des soins du patient. Sa mise en place et son envoi dans le
DMP sont expérimentés sur le bassin de santé d’Amboise en région Centre.
| Pourquoi accordez-vous une grande importance à la présence du volet de
synthèse médicale dans le DMP ? Tout simplement parce que, dans l’urgence,
on voit mal le médecin urgentiste, le médecin de garde ou le régulateur du Samu
passer du temps à consulter la totalité du DMP. Un volet qui en serait la page
d’accueil pourrait, en quelques lignes, donner toutes les informations
immédiatement indispensables : l’identité du médecin traitant, les
antécédents médicaux et chirurgicaux, les allergies, les facteurs de risques et
les traitements chroniques du patient.
| Où en êtes-vous ? Nous avons engagé, sur le bassin de santé
d’Amboise, un travail d’évaluation sur le sujet en concertation avec tous les
établissements publics et privés directement concernés, mais l’objectif est
d’étendre rapidement la mise en œuvre de ces usages à toute la région
Centre.
| Techniquement, comment cela peut-il fonctionner ? L’idée est
d’obtenir de tous les éditeurs de logiciels de professionnels de santé qu’ils
adaptent leurs solutions de manière à ce que les médecins traitants soient
capables, rapidement, de réaliser ce volet de synthèse qui serait alors rempli
automatiquement à partir des données déjà contenues dans leurs propres
logiciels, sans double saisie. DMP en pratique Haut de page Le Volet de
Synthèse Médicale
Faire progresser la qualité des soins et la prévention, conforter l’accès
aux soins, moderniser et simplifier les conditions d’exercice, telles sont les
trois grandes priorités de la convention nationale de juillet 2011, organisant
les rapports entre les médecins libéraux et l’Assurance Maladie.
À la clef, une évolution du système de rémunération des médecins intégrant
une rémunération complémentaire dite « à la performance », sur objectifs
de santé publique. L’une des mesures importantes est l’élaboration et la mise à
disposition d’une « fiche de synthèse annuelle intégrée au dossier médical
informatisé ».
Pour mettre en œuvre cet objectif spécifique, les partenaires conventionnels
ont sollicité l’avis de la Haute Autorité de Santé (HAS) sur le contenu de la
synthèse annuelle à élaborer.
Outre les coordonnées du patient et du médecin traitant, la date de mise à
jour et la signature, ce volet de synthèse médicale (VSM) comprend :
Les pathologies en cours, antécédents personnels (y compris allergies et intolérances médicamenteuses), les facteurs de risque (antécédents familiaux, facteurs de risque liés au mode de vie tels que : alcool, tabac, activité physique, alimentation, facteurs de risque professionnels)
Traitements au long cours
Points de vigilance
Ce VSM est désormais disponible dans le Cadre d’interopérabilité des
systèmes d’information de santé. Il est destiné aux éditeurs de logiciels, pour
que la fiche de synthèse annuelle, prévue par la convention et élaborée par le
médecin traitant, puisse être intégrée au dossier médical informatisé du
médecin et déposée dans le DMP.
source : http://www.dmp.gouv.fr/newsletter/dmp-actu-7/newsletter/index.html#une
L’Ordre national des Médecins fait un retour
fracassant dans le débat sur la fin de vie. Dans un texte rendu public ce
jeudi, il envisage pour la première fois une « sédation terminale »
délivrée dans des conditions spécifiques. Lesquelles ? Détail d’un texte
qui va faire grand bruit.
Bientôt les fêtes de fin d’année... Une occasion pour
faire plaisir à vos proches, à vos amis, à vos relations ou à
vous-mêmes !
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